שלב פצע לחץ
Ⅰ תקופה: העור שלם, מופיעה אריתמה, לאחר דקומפרסיה צבע העור אינו יכול לחזור במהירות לקדמותו, אך יכול להופיע גם בלחץ הלבנה מקומית, נפיחות, חום, הופעת קשר או גוש קשה.
Ⅱ שלב: אפידרמיס, אפילו חלקי דחיסה עמוקים ודרמיס של העור נזק, כיב שטחי יותר, או מתבטא בשלפוחיות.
תקופה Ⅲ: ניתן להרחיב את כל השכבה של הנזק לעור, כולל נזק לרקמות תת עוריות או נמק, אל הפאשיה התחתונה, אך לא לחדור. Ⅳ: נזק לרקמות, נמק של רקמות או נזק לעצם, שריר או גיד, מלווה או לא מלווה בשכבה שלמה של אובדן עור.
תפקיד החבישה בפצעי לחץ
1, לחץ באתר כיב דקומפרסיה איטי;
2, יכול לעכב את התרחשותם של סיבוכים קשורים; 3, שימוש בחבישות לפצע כדי ליצור סביבה נמוכה- בחמצן, מעט חמוצה, לחה, תורמת לריפוי פצעים.
סיווג חבישה
סרטים דקים, קולואידים של מים, הידרוג'ל, קצף, מלחי אלגינט, ביופילם, ממברנות פרמצבטיות, גומי סיליקון וחבישות פצעים רטובים אינטראקטיביים וכו'.
יישום חבישה בסיעוד פצעי לחץ Ⅰ פצעי לחץ: זמינות חבישות שקופות עם סרט דק או חבישה דקה קולואידית מים. בתקופה זו של אתר הדחיסה יש הפרעה זמנית בזרימת הדם, היפוקסיה של רקמות, התרחבות תגובתית עורקית קטנה, גודש מקומי, אך שלמות העור אינה נהרסת, שכן שינויים הפיכים, כגון הסרה בזמן של סיבות פתוגניות, יכולים למנוע התפתחות של פצעי לחץ. שלב זה בוחר בתחבושת סרט דק או קולואיד מים דק, המוצמד לאתר בליטת העצם כדי להפחית חיכוך מכני.
בנוסף, חבישה שקופה מועילה גם כדי לצפות בתהליך השינוי של פצעי לחץ. Ⅱ תקופה פצעי לחץ: יכול לבחור בכיתה קולואיד מים, חבישה קצף. עבור שלפוחיות מקומיות קטנות שאינן-פגומות, תוכל לבחור מדבקה חיצונית שקופה לחבישה. עבור שלפוחיות גדולות, ניתן לחטא לאחר שאיבת פנצ'ר, עם חבישה דקה של קולואיד מים או משחה חיצונית להלבשת סרט.
לפצע השטחי עם פגיעה חלקית בקליפת המוח, בסיס הפצע אדום והחלחול פחות, בשלב זה מתחילה להיווצר רקמת הגרנולציה וניתן להשתמש בחבישה דקה בקולואיד מים לדבק חיצוני. Ⅲ-ⅳ פצעי לחץ תקופתיים: בשלב זה יש לפצע מספר רב של חלחול, הפרשות מוגלתיות ורקמה נמקית, חמור עלול לגרום לאלח דם. לפני השימוש בחבישה, יש לבקש מהרופא המוסמך לקבוע האם נדרשת ניקוי ראשוני בהתבסס על כמות הרקמה הנמקית. בסיס הפצע הוא נבלות שחורות או צהובות, פחות חלחול, יותר יבש, אתה יכול לבחור בדרגת הידרוג'ל, כגון דבק פירוק, התמוססות, ריכוך רקמת נמק, כדי להשיג את התפקיד של ההמסה העצמית-.
כאשר יש סימני זיהום בפצע, אדום, נפוח, חם, כואב, חלחול מוגבר, ריח, לויקוציטים בדם היקפי עולים, יכולים למלא אחר הוראות הרופא לעזוב את דגימות הבדיקה, ובהתאם לטיפול התרופתי של הרופא.
אמצעי זהירות בעת שימוש בחבישה
1, חבישה לקולואיד מים אינה מומלצת לזיהום חמור, חשיפה לגיד עצמות וחלחול של פצעים רבים;
2, חבישה קולואידית מים וחלחול פצעים לאחר מגע ליצירת ג'ל, בעת פתיחת פצע החבישה ניתן לראות בדומה לחומרים מוגלתיים, מלווה בריח מיוחד, לעיתים הופעה של שינויי צבע גלויים ותופעת התפשטות, שהיא חומר החבישה עצמו והפלט בפירוק החלבון של היווצרות המפרק של החומר והריח;
3, שטחי לכל השכבה של הפצע הנזק, יש מספר רב של פצעים exudate, חללים וסינוסים, פצעים זיהום ומדמם ניתן להשתמש חבישות אלגינט, אבל לא דוגל עבור פצעים יבשים ופצע גלד;
4, צמיחת יתר של רקמת גרגירים ומספר רב של פצעי חלחול, יכול לבחור חבישה קצף, השימוש ביכולת ספיגת החלחול החזקה שלה כדי לשמור על ניקוי לח מקומי, עם שימוש בתחבושות אלסטיות לעיכוב היפרפלזיה של רקמת גרנולציה; 5, לשמור על הפצע לח ויבש סביב העור, כדי למנוע החלפה תכופה מוגזמת של החבישה כדי להשפיע על תיקון הפצע; כמו כן יש להתבסס על דירוג פצעי לחץ, גודל הפצע, היעדר זיהום, כמות ההפרשה, מידת הכאב, מצב העור מסביב, תנוחת המטופל וכו', בחרו סוגי חבישות שונות.
