אנשי מקצוע בתחום הבריאות נתקלים בכוויות באוכלוסיית המטופלים שלהם באופן תדיר, וחייבים להיות מסוגלים להבדיל בין סוגי כוויות, כמו גם לדעת כיצד לטפל בפציעות כוויות תוך שימוש בסטנדרטים הנהוגים כיום. להלן סקירה כללית של כוויות מדרגה ראשונה ושנייה, כולל פתופיזיולוגיה וטיפול.
כוויות תואר ראשון
כוויות מדרגה ראשונה, המכונה לעתים קרובות כוויות שטחיות, משפיעות רק על האפידרמיס או על שכבת העור החיצונית ביותר. הם יבשים, אדומים ויכולים להיות מאוד כואבים. כאשר נוגעים בו, עור שנשרף באופן שטחי יתבהר. האפידרמיס הפגוע ייפול לאחר מספר ימים. כוויות אלו נרפאות בדרך כלל במהירות ואינן גורמות לצלקות.
כוויות מדרגה ראשונה אינן נחשבות לפצעים פתוחים; לכן, הם אינם דורשים חבישות. קומפרסים קרירים עשויים לספק הקלה מסוימת בכאב. בנוסף, קרמי לחות עשויים להגביר את הנוחות. משככי כאבים עשויים להידרש לחולים שחווים כוויות גדולות מדרגה ראשונה. חלק מהמטופלים עשויים אפילו לדרוש אשפוז קצר על מנת לשלוט בכאב. תרופות אנטי-מיקרוביאליות אינן נדרשות עבור כוויות מדרגה ראשונה. ניתן להמליץ למטופלים למרוח קרם לחות המכיל חסם שמש על האזור(ים) השרוף עד שהכוויות יחלימו לחלוטין.
כוויות תואר שני
כוויות מדרגה שנייה, המכונה גם כוויות חלקיות- בעובי, מחולקות לשתי קטגוריות:
· כוויות שטחיות- בעובי חלקי - כוויות אלו מערבות את האפידרמיס והדרמיס. הדרמיס מעורב רק באופן שטחי. כוויות מדרגה שנייה לחות ואדומות. ייתכן שיש היווצרות שלפוחיות. כוויות אלו כואבות מאוד בשל העובדה שקצות העצבים שלמים אך נחשפות עקב אובדן האפידרמיס. צלקות עשויות להיגרם, אך בדרך כלל היא מינימלית. כוויות בעובי חלקי-חלקי מחלימים בדרך כלל תוך כשבועיים.
· כוויות עמוקות בעובי חלקי - כוויות אלו מערבות את האפידרמיס ומתפשטות דרך רוב הדרמיס. הם פחות אדומים ויבשים יותר מכוויות שטחיות מדרגה שנייה. הם עשויים גם להיות פחות כואבים. כוויות אלו עשויות להימשך עד חודש להחלים, והצלקות עשויות להיות נרחבות.
חשוב לזכור כי כוויות מכילות לרוב תערובת של עומקי צריבה; לכן ייתכן שלמטופל יהיו אזורים של כוויות מדרגה ראשונה ושניה כאחד.
